様式第51号(第108条関係)
有価証券保管書
　	
　	￥　額面　　　　　　　　　　　　　　　　　円	　	
証券名
上記額面の証券を領収いたしました。
　　年　　月　　日
　　　　　　　　　様
白老町会計管理者　　　　　　　　　　印