様式第62号(第144条関係)
物品発注書
　　年　　月　　日
供給者氏名　　　　様
白老町長(担当部課)
品名	規格及び指定内容	数量	単価	金額	備考	
　	　	　	　	　	　	
　	　	　	　	　	　	
　	　	　	　	　	　	
　	　	　	　	　	　	
　	　	　	　	　	　	
　	　	　	　	　	　	
　	　	　	　	　	　	
計	　	　	　	　	　	
納品期日　　　　　　年　　　月　　　日まで
納品場所