様式第５２－１号（第１１２条関係）

公有財産取得通知書
　　
年　　月　　日

企画財政課長　　　　　様

　　　課長　　　　　　　　　　

　下記のとおり公有財産を取得したので白老町財務会計規則第１１２条第１項の規定により企画財政課長に通知をします。
記
（1）取得した公有財産の表示
土地の所在		
地　　番		
地目又は種類		
建物の構造		
地積又は床面積		
（2）取得した公有財産の用途

（3）取得した公有財産の見積金額又は評定価格及びその算出基礎

（4）取得の方法

（5）その他記録管理上必要と認める事項

※　決裁の原議は財産管理者が押印のうえ、企画財政課長に通知書として引継ぎをし、財産管理者はコピーをとり保管する。